新生儿宫内感染症状多样,常见表现包括体温异常(发热或低体温)、呼吸异常(呼吸急促、呻吟)、喂养困难(拒乳、呕吐)、黄疸加重或持续不退、嗜睡或烦躁不安、皮肤黏膜瘀点瘀斑,部分患儿可伴抽搐、意识障碍或多器官功能异常。

1 全身感染症状:宫内感染常引发全身炎症反应,足月儿可表现为发热(体温>37.5℃)或低体温(体温<36℃),早产儿因体温调节能力弱更易出现低体温;患儿多伴精神萎靡、嗜睡、反应差,吃奶量显著减少或拒乳,严重时四肢冰凉、皮肤花斑(提示循环功能受累),部分可伴肝脾肿大、黄疸加重。
2 呼吸系统症状:肺部感染或羊水吸入合并感染时,患儿呼吸频率异常(足月儿>60次/分、早产儿>80次/分),伴呼吸急促、鼻翼扇动、呻吟(呼气时发出高调呻吟),严重时口唇、指甲床发绀;听诊可闻及肺部湿啰音或呼吸音减弱,X线胸片可见肺部浸润影或肺不张。
3 消化系统症状:感染影响胃肠功能时,表现为频繁呕吐(含乳汁或胆汁)、腹胀(腹部膨隆、叩诊鼓音)、肠鸣音减弱或消失,大便性状改变(黏液便、血便);严重者可发生坏死性小肠结肠炎,出现持续腹胀、血便,X线检查见肠壁积气或液平。
4 神经系统症状:中枢神经系统受累时,早期表现为嗜睡、烦躁交替或易激惹,病情进展可出现意识障碍(反应迟钝、昏迷)、抽搐(肢体强直、眼球上翻)、前囟隆起(颅内压升高);早产儿因脑发育不完善,感染易导致脑室周围白质软化,增加脑瘫、智力障碍等后遗症风险。