胃食道反流的症状有哪些？

胃食道反流常见症状包括反酸（胃内容物反流至食管或口腔）、烧心（胸骨后烧灼感）、吞咽不适或疼痛、慢性咳嗽（尤其夜间或空腹时）、嗳气频繁等，部分患者可能伴随声音嘶哑或咽部异物感。

生理性反流：多见于健康人群，因短暂食管下括约肌松弛导致，通常无器质性病变，餐后、平卧或弯腰时易发生，无明显不适或仅短暂反酸，无需特殊治疗，调整饮食和体位即可缓解。

病理性反流：由食管下括约肌功能障碍、食管清除能力下降等引起，症状持续存在（每周≥2次），可能伴随食管炎、Barrett食管等并发症，需及时就医，通过药物或手术干预控制症状。

特殊人群注意事项：婴幼儿（0~3岁）因食管下括约肌发育不完善，易出现生理性反流，建议少量多餐、喂奶后拍嗝；老年人（≥65岁）常因食管蠕动减慢、药物副作用等加重反流，需避免高脂饮食和睡前3小时进食；孕妇因子宫增大压迫胃部，激素变化降低食管下括约肌张力，可尝试抬高床头、穿宽松衣物缓解症状。

非药物干预：优先通过生活方式调整改善，如控制体重（BMI维持在18.5~23.9）、避免刺激性食物（咖啡、辛辣、柑橘类）、戒烟限酒、减少高脂饮食和甜点摄入，餐后保持直立姿势30分钟以上。

药物治疗：若症状影响生活质量，可在医生指导下使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）或促胃肠动力药（如多潘立酮），用药需根据年龄、病史和症状严重程度个体化选择，儿童（<12岁）、孕妇等特殊人群需严格遵医嘱。