保留灌肠是指什么？

保留灌肠是将药物或液体通过肛管从肛门缓慢注入直肠或结肠，使药物在肠道内保留一定时间以发挥局部或全身治疗作用的方法，常用于肠道局部病变或需经肠道吸收的治疗场景。

一、按治疗目的分类

1. 局部治疗：用于溃疡性结肠炎、直肠炎等肠道炎症，通过药物直接作用于病变黏膜，如使用抗炎类药物。

2. 全身治疗：适用于需经肠道吸收起效的药物，如镇静药、激素类药物，通过肠道黏膜吸收进入血液循环。

1. 成人适用：适用于无法口服药物（如肠梗阻、呕吐）或需局部给药的成人患者，年龄无严格限制但需评估肠道耐受性。

2. 儿童适用：低龄儿童（如1-3岁）需谨慎，需在专业指导下选择细肛管，避免损伤肠道；较大儿童可参照成人操作但需控制液体量和流速。

1. 老年人：需注意肠道蠕动能力减弱，建议缩短保留时间，首次操作可在床边监测；有严重便秘或肠梗阻病史者禁用。

2. 妊娠期女性：避免高位灌肠（超过15厘米），以防刺激子宫收缩，需由产科医生评估后操作。

3. 术后患者：腹部手术（尤其是结肠手术）后需遵医嘱，通常需在排气后开始，避免过早灌肠引发感染。

1. 体位保持：保留药物期间取左侧卧位，臀部抬高10-15厘米，维持15-30分钟，使药物充分接触肠黏膜。

2. 观察反应：操作后若出现剧烈腹痛、腹胀或便血，需立即告知医护人员；儿童操作后需注意排便情况，有无药物残留或肠道刺激症状。