附骨疽是一种骨骼与骨髓的化脓性感染疾病，由化脓菌侵入骨骼引发，多见于儿童及青少年，好发于四肢长骨，症状表现为局部红肿热痛、活动受限，严重时可形成窦道、病理性骨折。
一、按发病部位分类
- 四肢长骨型：最常见，以胫骨、股骨为主，初期局部剧痛，皮温升高，后期脓肿破溃后形成窦道，长期流脓。
- 脊柱型：较少见，可累及椎体，表现为腰背痛、脊柱活动受限，严重时压迫神经导致瘫痪。
- 血源性感染型：细菌经血液循环到达骨骼，儿童免疫功能不完善，易因皮肤感染（如疖肿）引发。
- 创伤感染型：开放性骨折或手术后细菌直接侵入骨骼，糖尿病患者因血糖控制不佳，感染风险更高。
- 儿童：免疫系统尚未成熟，需密切观察发热、局部肿胀，避免延误诊断导致骨髓炎。
- 糖尿病患者：血糖波动影响伤口愈合，需严格控制血糖，定期检查足部及肢体感染风险。
- 老年人：合并基础疾病（如高血压、动脉硬化）者，感染扩散快，需加强营养支持。
- 非药物干预：制动休息，抬高患肢，避免负重；局部冷敷减轻疼痛。
- 药物治疗：足量抗生素（如青霉素类、头孢类）控制感染，需根据药敏试验调整。
- 手术干预：脓肿切开引流、死骨清除术，必要时植骨修复骨骼缺损。
- 保持皮肤清洁，及时处理皮肤破损（如疖肿、擦伤）。
- 糖尿病患者需定期监测血糖，避免足部受压或外伤。
- 儿童避免剧烈运动导致骨骼损伤，运动后注意伤口护理。
