新生儿痤疮是新生儿期(出生后数天至数周内)面部出现的粉刺或丘疹,主要因母体雄激素通过胎盘刺激皮脂腺分泌增加、毛囊口角化异常所致,多数为生理性,数周内可自行消退,少数可能与遗传或其他皮肤因素相关,需注意与类似皮肤问题鉴别。

生理性新生儿痤疮:多见于出生后2~4周,表现为面部散在粉刺、丘疹,以额头、脸颊为主,无明显红肿或脓疱,与母体雄激素残留刺激皮脂腺活跃有关。通常无全身症状,持续2~8周自行消退,消退后不留瘢痕。
与母体激素相关的持续因素:若母亲孕期雄激素水平异常升高(如多囊卵巢综合征),可能导致新生儿痤疮更明显或持续时间稍长,但仍属良性过程,无需额外干预,注意皮肤清洁即可。
与其他皮肤问题的鉴别:需与粟粒疹(白色/黄色小颗粒,无炎症、分布于鼻尖或额头)、脂溢性皮炎(油腻性鳞屑,常见于头皮、眉间,伴潮红)、婴儿湿疹(伴瘙痒、红斑渗出,累及躯干)等区分,必要时由儿科或皮肤科医生评估。
特殊情况处理:若痤疮严重(大面积红肿、脓疱密集)、持续超过3个月未消退,或伴随发热、哭闹、皮肤破损感染,需排查是否合并感染(如细菌性毛囊炎)或内分泌异常,优先采用非药物干预(如温和清洁、避免挤压),可在医生指导下使用外用抗菌药膏,避免低龄儿童使用刺激性药物。
新生儿痤疮护理需注意:保持面部清洁,使用温和无刺激的婴儿专用洁面产品,避免过度擦拭;若母乳喂养,母亲无需严格限制饮食,但需避免高糖高脂食物;家长切勿挤压或挑刺,以防继发感染或瘢痕形成;密切观察皮肤变化,若症状加重或持续不退,需及时就医。



