血压分级标准以诊室测量的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)为核心指标,具体分为正常血压(SBP 90-120 mmHg且DBP 60-80 mmHg)、正常高值血压(SBP 120-129 mmHg且DBP <80 mmHg)、高血压1级(SBP 130-139 mmHg或DBP 80-89 mmHg)、高血压2级(SBP ≥140 mmHg或DBP ≥90 mmHg)及高血压危象(SBP ≥180 mmHg且/或DBP ≥120 mmHg)。

正常血压:此类人群心血管风险较低,建议保持健康生活方式,如低盐饮食、规律运动,每年定期监测血压,保持血压稳定。
正常高值血压:需加强血压监测,注意控制体重、减少钠盐摄入,增加蔬菜水果摄入,避免长期精神紧张,必要时咨询医生评估干预时机。
高血压1级:优先通过非药物干预,如坚持规律有氧运动(每周≥150分钟中等强度运动)、限制酒精摄入,3-6个月后若血压未达标,需在医生指导下考虑药物治疗。
高血压2级:需立即启动非药物干预,同时由医生评估是否需药物治疗,用药期间定期监测血压及不良反应,避免自行停药或调整剂量。
高血压危象:属急症,需立即就医,在医院内通过静脉药物快速控制血压,避免靶器官损伤,出院后严格遵医嘱服药,定期复查。
特殊人群如老年高血压患者(≥65岁),降压目标可适当放宽至150/90 mmHg以下,若能耐受可降至140/90 mmHg以下;糖尿病或慢性肾病患者,血压应控制在130/80 mmHg以下,用药需谨慎选择,避免影响肾功能。