新生儿败血症是新生儿期细菌或真菌等病原体侵入血液循环并生长繁殖，产生毒素而造成的全身性感染，严重时可导致多器官功能障碍甚至休克，早期识别关键指标包括体温异常、吃奶差、嗜睡等，出生72小时内发病的早发型与母亲产前感染相关，出生72小时后发病的晚发型多与环境接触有关，及时规范治疗可显著改善预后。
一、早发型新生儿败血症：多在出生72小时内发病，病原体主要来自母亲产道或胎盘，常见细菌为B族链球菌、大肠杆菌，常见诱因包括胎膜早破（>18小时）、母亲产前发热或感染史，临床表现以呼吸急促、皮肤发花、反应差为典型，需重点关注母亲孕期感染情况及新生儿出生后首24小时生命体征。
二、晚发型新生儿败血症：出生72小时后发病，病原体常为皮肤定植菌（如凝固酶阴性葡萄球菌）或环境中革兰阴性菌，多见于住院新生儿或免疫功能低下者，症状隐匿，表现为黄疸持续不退、体重增长停滞、脐部红肿或脓性分泌物，需加强环境清洁及侵入性操作（如静脉置管）的管理。
三、细菌性败血症：最常见病原体为革兰阳性菌（如葡萄球菌）和革兰阴性菌（如大肠杆菌），细菌毒素可引发全身炎症反应，导致多器官受累，治疗以敏感抗生素为主，需根据血培养及药敏结果调整用药，早产儿及低体重儿需注意药物剂量及肾功能监测，避免使用肾毒性药物。
四、真菌性败血症：以念珠菌感染为主，多见于长期使用广谱抗生素、免疫功能受损或有中心静脉导管的新生儿，症状缺乏特异性，可表现为不明原因发热、喂养不耐受，诊断需依赖真菌培养及血清学检测，治疗以抗真菌药物（如氟康唑、卡泊芬净）为主，疗程通常较长，需监测肝功能。
