白蛋白是什么

白蛋白由肝脏实质细胞合成受营养状况激素等因素调节维持血浆浓度稳定，有维持血浆胶体渗透压及运输功能，低白蛋白血症可见于肝脏疾病肾病综合征营养不良等情况并引发水肿免疫力下降等表现，临床严重低白蛋白血症时可在指征下用制剂补充且需考虑不同人群个体差异避免不恰当使用。

一、定义

白蛋白是由肝脏实质细胞合成的血浆糖蛋白，是血浆中含量最多的蛋白质，约占血浆总蛋白的50%。

二、来源

主要由肝细胞合成，其合成受营养状况、激素水平等多种因素调节，正常情况下维持相对稳定的血浆浓度。

三、生理功能

1.维持血浆胶体渗透压：血浆胶体渗透压的75%-80%由白蛋白维持，对保持血管内水分稳定起关键作用，若白蛋白水平降低，血管内水分易向组织间隙转移，导致组织水肿等。

2.运输功能：能与许多水溶性差的物质结合并运输，例如与脂肪酸结合运输脂肪酸，与胆红素结合运输胆红素等，帮助这些物质在体内进行代谢和分布。

四、临床意义

1.低白蛋白血症相关疾病：可见于多种情况，如肝脏疾病时肝细胞合成功能减退，肾病综合征时大量白蛋白从尿中丢失，营养不良时蛋白质摄入不足等。低白蛋白血症可引发一系列临床表现，如水肿、免疫力下降等，还可能影响机体对药物等物质的代谢和利用。

2.临床应用：当患者出现严重低白蛋白血症时，可在临床指征下使用白蛋白制剂进行补充，但需遵循规范。不同人群存在个体差异，例如儿童处于生长发育阶段，其白蛋白相关情况的处理需充分考虑儿童生理特点；老年人肝脏、肾脏等功能可能减退，在白蛋白异常时更要综合评估整体健康状况来制定处理方案，需避免不恰当使用白蛋白制剂带来不良影响。