血管硬化如何治疗？

血管硬化治疗需结合病因与风险分层，以非药物干预为基础，必要时联合药物控制。

一、生活方式干预

• 饮食：减少高油盐糖摄入，增加新鲜蔬果、全谷物及富含Omega-3脂肪酸的食物（如深海鱼）。

• 运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免久坐。

• 体重管理：BMI控制在18.5~24.9，腰围男性＜90cm、女性＜85cm。

• 戒烟限酒：完全戒烟，男性每日酒精≤25g，女性≤15g。

• 高血压：目标血压＜140/90mmHg（合并糖尿病或肾病者＜130/80mmHg），优先选择ACEI/ARB类药物。

• 糖尿病：糖化血红蛋白控制在＜7%，空腹血糖4.4~7.0mmol/L。

• 血脂异常：LDL-C目标＜1.8mmol/L（高危人群），首选他汀类药物。

• 抗血小板：阿司匹林（75~100mg/日）用于预防心脑血管事件。

• 其他：必要时联用氯吡格雷或替格瑞洛，具体需医生评估。

• 老年患者：需个体化调整药物剂量，避免血压骤降。

• 孕妇/哺乳期女性：优先非药物干预，用药前咨询产科医生。

• 儿童：罕见，若有家族性高胆固醇血症，需10岁后启动他汀治疗。

• 合并严重肝肾功能不全者：需监测药物代谢指标，避免肾毒性。

• 每3~6个月复查血脂、肝肾功能；每年评估心脑血管风险，调整治疗方案。

• 突发胸痛/呼吸困难：立即就医，排除急性心梗或脑梗。