尺神经麻痹主要表现为手部尺侧（小指、无名指及部分手掌区域）感觉异常（如麻木、刺痛）、肌力减弱（握力下降、手指精细动作困难），严重时出现爪形手畸形（掌指关节过伸、指间关节屈曲），症状多在夜间或清晨加重，活动后可部分缓解。
- 腕部尺神经损伤：最常见，多因腕管综合征或外伤压迫腕尺管所致。表现为小指、无名指尺侧半感觉减退，夹纸试验阳性（手指无法夹住纸片），小鱼际肌萎缩，手指内收外展功能障碍。长期从事重复性腕部动作的人群（如程序员、厨师）风险较高。
- 肘部尺神经损伤：常因肘外翻畸形（如小儿麻痹后遗症）或长期屈肘姿势（如打高尔夫球、枕肘睡觉）压迫尺神经沟内神经。典型表现为手背尺侧感觉异常，小指、无名指屈曲无力，夹纸试验阳性，病程长者出现爪形手。青少年及中老年人群均可能发生，男性因运动习惯差异发病率略高。
- 肘部高位损伤：如肱骨内上髁骨折或肘关节脱位，可导致尺神经完全或部分断裂。除上述症状外，可能伴随前臂内侧感觉异常，手指精细动作严重受限，甚至出现拇指内收、手指无法并拢等复杂畸形。此类损伤需手术探查修复，儿童患者若未及时治疗可能影响手部发育。
- 胸廓出口综合征：罕见，因斜角肌紧张或颈肋压迫臂丛神经分支（含尺神经）。表现为手尺侧麻木、疼痛，可放射至肩部及前臂，症状与姿势相关（如举臂时加重）。长期伏案工作者、孕妇及肥胖人群需警惕。
