新生儿先天性心脏病筛查主要在新生儿期（出生后24~72小时内为初步筛查窗口期）开展，通过听诊、经皮血氧饱和度监测及超声心动图（心脏彩超）等方法完成。对于高危新生儿，可能在出生后48小时内即需进行超声心动图确诊，普通新生儿建议在出生后1周内完成所有筛查流程。
一、听诊筛查：由儿科医生使用听诊器在新生儿前胸、后背听诊心音及杂音，可初步识别部分心脏结构异常。但约30%的先天性心脏病（如动脉导管未闭）无明显杂音，单独听诊无法确诊，需结合其他检查。
二、经皮血氧饱和度监测：通过无创设备夹于新生儿手指/脚趾监测血氧，正常范围95%~100%。若血氧持续低于95%（尤其哭闹、吃奶后），需警惕右向左分流型心脏病（如法洛四联症），此类情况需立即转诊至新生儿科或心内科。
三、超声心动图检查：为诊断先天性心脏病的金标准，可精准显示心脏腔室、瓣膜结构及血流方向。对听诊异常或血氧监测异常的新生儿，需在出生后48~72小时内完成超声心动图，明确是否存在室间隔缺损、房间隔缺损等病变。
四、特殊风险人群筛查：存在先天性心脏病家族史（父母/兄弟姐妹患病）、早产儿（胎龄<37周）、低出生体重儿（<2500g）、合并其他先天畸形（如唐氏综合征）的新生儿，需在出生后48小时内首次筛查，若异常需在出生后1周内复查，必要时出生后1个月内转诊心内科门诊。
五、筛查异常后的随访：若筛查提示可疑，需在2周内完成心脏超声确诊，避免漏诊。早产儿筛查后若血氧稳定，可在矫正月龄40周时再次复查，确保心脏结构无延迟性异常。家长需密切观察新生儿喂养情况、呼吸频率（>60次/分钟需警惕）及口唇、指甲颜色，异常时及时就医。
