新生儿黄疸主要因新生儿胆红素代谢特点（红细胞寿命短、肝脏酶活性低、肠肝循环活跃）引发，生理性黄疸常见于生后2-3天，病理性黄疸持续时间长或程度重，需警惕胆红素脑病风险。
一、生理性黄疸：因新生儿红细胞寿命短（70-90天）、肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低、肠肝循环中未结合胆红素重吸收多，导致胆红素水平升高，一般生后2-3天出现，7-10天自然消退，无需特殊治疗，加强喂养促进排便可加速消退。
二、母乳性黄疸：母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高，促进肠道未结合胆红素重吸收，生后3-5天出现，胆红素值可较高但婴儿一般状况良好，持续2-3周，停母乳1-2天后胆红素明显下降，可继续母乳喂养或短暂停母乳观察，无需药物干预。
三、病理性黄疸（其他病因）：
- 溶血性疾病：ABO或Rh血型不合导致大量红细胞破坏，胆红素显著升高，常伴贫血、肝脾肿大，需查血常规、网织红细胞计数及溶血指标。
- 感染因素：败血症等感染引发肝细胞损伤或溶血，胆红素水平异常升高，伴发热、反应差等，需监测CRP、血培养等感染指标，及时抗感染治疗。
- 胆道梗阻：胆道闭锁或胆汁淤积使胆红素排泄受阻，直接胆红素升高，大便呈灰白色，需超声检查胆道结构，必要时手术干预。
- 其他：甲状腺功能减退、半乳糖血症等代谢性疾病，需查TSH、T4及相关代谢指标，早期干预可改善预后。
