肠道检查主要包括内镜检查、影像学检查、粪便检查、功能评估及体格检查五类方法。内镜检查可直接观察肠道黏膜，影像学检查通过影像呈现肠道结构，粪便检查检测肠道相关生物标志物，功能评估反映肠道动力及吸收功能，体格检查如肛门指检辅助初步判断。
一、内镜检查：
内镜检查通过插入器械直接观察肠道，主要包括结肠镜、小肠镜、胶囊内镜及肛门镜。结肠镜适用于结直肠疾病筛查，小肠镜（推进式/双气囊式）观察小肠，胶囊内镜吞服后记录图像，肛门镜检查肛门及直肠下段。特殊人群如老年或心脏病患者需评估麻醉风险，儿童优先非侵入性检查，孕妇需提前告知检查目的。
二、影像学检查：
影像学检查通过无创/微创方式呈现肠道结构，包括钡剂灌肠造影、CT肠道成像（CTE）及磁共振肠道成像（MRE）。钡剂灌肠需注意造影剂过敏，孕妇及肾功能不全者慎用；CTE和MRE适用于怀疑梗阻或肿瘤者，儿童控制钡剂用量减少辐射。
三、粪便检查：
粪便检查分析样本评估肠道健康，涵盖粪便常规+潜血、粪便DNA检测及微生物群检测。常规+潜血筛查出血/感染，DNA检测早期筛查结直肠癌，微生物群检测评估菌群平衡。老年人建议每年潜血筛查，家族史者增加DNA检测，孕妇潜血结果需结合其他检查。
四、功能评估检查：
功能评估检查判断肠道动力及生理功能，包括呼气试验、肠道传输试验及肛门直肠测压。呼气试验检测消化吸收异常，传输试验评估蠕动速度，测压分析排便功能。慢性便秘者选传输试验，婴幼儿乳糖不耐受优先氢呼气试验，孕妇避免放射性呼气试验改用氢呼气。
五、体格检查：
体格检查中肛门指检可初步评估肛门及直肠下段情况，适用于初步判断痔疮、肛裂或低位直肠癌。老年男性及有排便习惯改变者建议定期进行，检查前需排空膀胱，孕妇需提前告知医生以便调整体位。
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