新生儿抽搐是新生儿期因脑损伤、代谢紊乱或感染等引发的急性神经症状，表现为肢体强直、面部抽动或呼吸暂停，需紧急排查病因以明确治疗方向。
围产期缺氧缺血性脑病
最常见病因（占比约50%），多因早产、宫内窘迫、难产等致脑缺氧缺血，引发神经元异常放电。早产儿脑血管发育不全，脑血流调节能力差，易发生脑损伤；产伤（如颅内出血）直接破坏脑组织，均可能诱发抽搐。需通过头颅超声或MRI评估脑损伤程度，监测生命体征及血氧饱和度。
感染性疾病
占比约25%，分细菌性（败血症、化脓性脑膜炎，常见病原体为大肠杆菌、B族链球菌）和病毒性（巨细胞病毒、单纯疱疹病毒）两类。新生儿免疫功能未成熟，感染易扩散至中枢神经系统，表现为抽搐伴发热或体温不升，需紧急行脑脊液检查明确病原体，早期抗感染治疗。
代谢紊乱
占比约15%，包括低血糖（早产儿、喂养不足）、低钙血症（母亲孕期缺钙或新生儿甲状旁腺功能不全）、低镁血症（常与母亲营养不良相关）。新生儿肝肾功能不完善，易出现糖或电解质代谢异常，直接影响神经元兴奋性，需立即检测血糖、电解质并纠正。
神经系统结构异常
占比约10%，如先天性脑发育畸形（无脑回、脑裂畸形）、颅内出血（早产儿室管膜下出血）等。病变直接破坏脑组织结构，导致神经元异常放电，头颅超声或MRI是关键诊断手段，必要时需神经外科干预。
其他少见病因
占比约10%，包括母亲孕期药物中毒（如苯妥英钠过量）、新生儿溶血病（Rh血型不合导致胆红素脑病）及癫痫综合征（如早发性癫痫脑病）。需结合家族史及母孕期用药史综合判断，罕见病因需借助基因检测明确。
紧急处理与预防：发现抽搐时，立即将新生儿置于侧卧位，清理口腔分泌物防误吸，保持安静并及时送医。早产儿、低出生体重儿为高危人群，抽搐期间需密切监测体温、呼吸；母亲孕期定期产检、控制糖尿病及感染，可降低新生儿抽搐风险。
