早产儿护理需围绕体温稳定、科学喂养、感染防控、呼吸支持及长期发育监测，通过精细化护理降低并发症风险，促进健康成长。
体温稳定：早产儿体温调节中枢未成熟，皮下脂肪薄，易发生低体温。应维持中性温度：体重＜1500g者32-34℃，1500-2000g者30-32℃，采用辐射保暖台或暖箱维持。每日监测腋温4次（目标36.5-37.2℃），换尿布时用温热毛巾包裹躯干，避免环境温度骤变。
科学喂养：母乳为早产儿最佳食物，产后24小时内启动母乳喂养，母乳不足时使用早产儿专用配方奶（能量密度20kcal/100ml）。采用少量多次喂养，每2小时1次，每次奶量按体重计算（100-150ml/kg/d），鼻饲喂养时保持头高脚低位防误吸。补充维生素D（400IU/日）、铁剂（2mg/kg/日），禁用蜂蜜、米汤等非母乳食品。
感染防控：早产儿免疫力极低，易发生败血症、肺炎。实行“三前原则”：接触前洗手、接触后洗手、洗手后再接触，家属接触患儿前需戴口罩、换鞋。限制探视（＜6个月婴儿、感冒者禁入），脐带残端每日用75%酒精消毒2次至脱落。保持皮肤皱褶处干燥，发现皮肤红肿、口腔黏膜破损等感染迹象立即报告医护。
呼吸支持：早产儿呼吸中枢发育不完善，易发生呼吸暂停。保持呼吸道通畅，喂奶后取右侧卧位30°防反流，每4小时轻拍背部促进排痰。监测呼吸频率（正常30-50次/分），血氧饱和度维持90%-95%，若出现呼吸暂停＞20秒，立即拍打足底、刺激哭闹促呼吸。禁用高流量氧疗，必要时使用鼻塞持续气道正压通气（CPAP）。
长期监测：家长需每日记录奶量摄入、体重增长（目标≥15g/日）及睡眠状态。出院后1周内首次随访，满月后联合儿童保健科评估神经发育情况。高危早产儿（＜1500g）需在矫正胎龄40周筛查视网膜病变，6个月内完成听力筛查。若出现拒乳、体重下降＞5%或黄疸持续不退，及时就医。
