新生儿对牛奶蛋白过敏（CMPA）通常在出生后数天至数周内出现症状，主要表现为皮肤、胃肠道及呼吸道等系统异常，症状严重程度与过敏程度相关。
1 皮肤症状主要表现为湿疹，典型累及面部、头皮、躯干及四肢屈侧，皮疹为红斑、丘疹伴脱屑，边界不清，瘙痒明显时新生儿会烦躁不安、哭闹加剧；荨麻疹表现为大小不等、形态不规则的风团样皮疹，可能迅速出现并消退，消退后不留痕迹；血管性水肿多见于眼睑、口唇、手足等部位，表现为局部肿胀，皮肤紧张发亮，触之有弹性。
2 胃肠道症状以呕吐、腹泻为主，呕吐多为非喷射性，严重时频繁剧烈，腹泻多为水样便或黏液便，排便次数增加，部分婴儿出现腹胀、拒奶，喂养困难时体重增长缓慢；便血是较严重表现，大便带鲜红血丝或暗红色果酱样便，持续便血可能伴随贫血（面色苍白、口唇黏膜发白），长期过敏可导致生长发育迟缓，身高、体重增长低于同龄儿平均水平。
3 呼吸道症状表现为喘息、咳嗽、鼻塞，喘息多为呼气性，听诊可闻及喉鸣音或哮鸣音，咳嗽以干咳为主，夜间或晨起时加重；少数婴儿出现鼻塞、流涕，严重过敏时可诱发过敏性鼻炎，极少数情况下发展为喉头水肿（表现为声音嘶哑、吸气性呼吸困难），但新生儿喉头水肿临床罕见。
4 其他少见表现包括拒食、哭闹不安、烦躁（因瘙痒或腹部不适），部分婴儿因过敏刺激出现睡眠障碍（入睡困难、频繁夜醒），严重过敏反应（过敏性休克）虽罕见但需警惕，表现为血压骤降、心率异常、意识模糊，若未及时干预可能危及生命。
特殊人群提示：母乳喂养婴儿若母亲长期摄入牛奶蛋白，可能通过母乳使婴儿出现过敏症状，需记录母亲饮食与婴儿症状的关联，避免母亲食用牛奶及含牛奶成分的食物；配方奶喂养婴儿需立即更换为深度水解蛋白或氨基酸配方奶，严禁继续使用普通牛奶蛋白配方，更换后观察症状是否缓解；婴儿若症状严重（如持续便血、呼吸困难），需立即就医，由医生评估过敏程度并制定治疗方案，新生儿期避免自行使用抗组胺药或激素类药膏，优先采用非药物干预（如保持皮肤清洁干燥、调整喂养方式）缓解症状。
