拔牙后牙痛常见于术后1-3天，多因创口愈合、感染或干槽症引发，处理以冷敷、口腔护理及必要药物干预为主，严重疼痛或异常症状需及时就医。
一、术后正常疼痛处理
疼痛特点：通常在拔牙后1-3天内出现，表现为创口轻微疼痛、肿胀，咀嚼时疼痛加重，无发热或异味。
处理措施：① 术后24小时内冷敷，每次15-20分钟，间隔1-2小时，减轻肿胀和疼痛；② 避免用患侧咀嚼，饮食以温凉流质或半流质为主，如粥、牛奶，忌辛辣刺激食物；③ 保持口腔卫生，饭后用温盐水轻柔漱口，勿刷拔牙创口区域。
二、感染引起的疼痛处理
疼痛特点：术后48小时后疼痛加重，创口红肿、渗液、有异味，或伴随发热（体温＞37.3℃），咀嚼时疼痛剧烈。
处理措施：① 加强口腔清洁，每日用温盐水或医生推荐的含漱液漱口3-4次；② 避免吸烟、饮酒，减少创口刺激；③ 疼痛明显时，可在医生指导下服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但优先通过局部护理缓解。
三、干槽症相关疼痛处理
疼痛特点：拔牙后2-3天出现剧烈疼痛，疼痛可放射至耳颞部，创口内无血凝块覆盖，有腐臭味，普通止痛药效果差。
处理措施：① 立即就医，由医生进行清创处理，去除坏死组织，放置碘仿纱条促进愈合；② 避免自行用手指或异物触碰创口；③ 疼痛难忍时，可在医生指导下服用止痛药，严格遵医嘱复诊。
四、特殊人群疼痛处理
儿童：① 家长需监督儿童避免用手触摸创口，防止血凝块脱落；② 疼痛时优先用冷敷或含服温凉果冻缓解，6岁以下儿童禁用非甾体抗炎药，4岁以下对乙酰氨基酚需遵医嘱；③ 若出现持续哭闹、拒食、发热，及时就医。
老年人：① 糖尿病患者需严格控制血糖，每日观察口腔创口愈合情况，预防感染；② 合并高血压者避免剧烈运动，疼痛时优先非药物干预，如冷敷、休息；③ 用药需咨询医生，避免与降压药、降糖药相互作用。
孕妇：① 妊娠前3个月和后3个月尽量避免拔牙，非必要不服用止痛药；② 疼痛难忍时，妊娠中晚期可在医生评估后短期使用对乙酰氨基酚；③ 保持口腔清洁，避免辛辣、过热食物，减少疼痛刺激。
