新生儿正常腋下体温范围为36.0℃~37.3℃，若测量值＜36℃提示低体温，需立即干预。优先通过非药物保暖、喂养补充能量等措施提升体温，同时排查环境、喂养、感染等潜在原因，必要时尽快就医。
一、环境温度过低或保暖不足：新生儿体温调节中枢发育不完善，室温＜22℃、衣物/包被层数不足或材质过薄时，易因散热＞产热导致体温下降。需立即将室温调至24-26℃，用38-40℃温毛巾轻擦颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，包裹柔软棉质包被或使用婴儿暖箱，避免直接暴露于冷空气。早产儿、低出生体重儿需重点监测，建议维持环境温度恒定，避免因保暖不当引发硬肿症（皮肤硬肿范围＞20%时需警惕）。
二、喂养不足或低血糖：新生儿能量储备有限，初乳摄入延迟、喂养间隔＞3小时或母乳量不足时，易因能量代谢不足导致体温维持困难（血糖＜2.2mmol/L时，糖供能中断致产热减少）。需尽早开奶（生后1小时内），母乳喂养按需哺乳（每2-3小时一次），配方奶喂养保证奶量（每日80-150ml/kg）。喂养后监测体温，若伴随拒乳、嗜睡、四肢冰凉，需立即就医排查血糖，必要时遵医嘱静脉补充10%葡萄糖溶液。早产儿、多胞胎因胃容量小，建议少量多次喂养，避免空腹时间过长。
三、感染或疾病因素：败血症、新生儿肺炎、中枢神经系统感染等疾病，因炎症因子影响产热机制（如甲状腺激素分泌减少）或感染性休克致外周循环差，常以低体温为首发表现（体温＜36℃但无寒战）。需立即就医，完善血常规、CRP、血培养、血气分析等检查，监测心率、呼吸、血压及血氧饱和度。确诊感染后遵医嘱抗感染治疗（如青霉素类、头孢类抗生素），避免自行用药。新生儿感染症状不典型，若伴随拒乳、呼吸急促（＞60次/分）、呻吟、皮肤花斑，需警惕感染加重。
四、特殊疾病或先天异常：新生儿硬肿症（体温＜35℃）时，皮肤及皮下脂肪硬肿范围＞50%需专业复温，严禁快速升温（24小时内复温至36℃为宜），需在医院监测生命体征。先天性甲状腺功能减低（TSH＞10mIU/L）、先天性心脏病（心输出量不足）等疾病，因代谢率低或循环差致低体温，需尽早筛查（生后48小时足跟血TSH检测），明确诊断后长期补充左甲状腺素或手术治疗。早产儿、有窒息史的新生儿需增加体温监测频率（每4小时1次），避免因先天异常加重低体温风险。
