胃溃疡的治疗包括使用抑制胃酸分泌类药物（质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂）、黏膜保护剂（铝碳酸镁），幽门螺杆菌阳性者需用四联疗法根除，特殊人群（老年人、孕妇、儿童）用药有考量，服药期间要保持规律作息、避免刺激食物饮酒，医生会据病史调整用药方案以确保安全有效
一、抑制胃酸分泌类药物
质子泵抑制剂是此类代表，如奥美拉唑，其通过特异性抑制胃壁细胞质子泵，显著减少胃酸分泌，多项临床研究表明它能有效促进胃溃疡创面愈合，适用于多种病因导致的胃溃疡，尤其对胃酸分泌过多引发溃疡的患者效果明确；H2受体拮抗剂也是常用药物，像雷尼替丁，可竞争性抑制组胺与胃壁细胞H2受体结合，从而抑制基础胃酸及刺激引起的胃酸分泌，对缓解胃溃疡所致的腹痛、反酸等症状有作用。
二、黏膜保护剂
铝碳酸镁是典型的黏膜保护剂，它能中和胃酸，并且在胃黏膜表面形成一层均匀的保护膜，减少胃酸、胆汁等对胃黏膜的侵蚀，临床研究证实其可改善胃溃疡患者的腹痛、腹胀等不适症状，帮助受损胃黏膜修复，对于有胃黏膜损伤的胃溃疡患者适用。
三、根除幽门螺杆菌药物
当胃溃疡患者检测出幽门螺杆菌阳性时，需进行根除治疗，通常采用四联疗法，即质子泵抑制剂联合铋剂及两种抗生素。例如常用抗生素有阿莫西林、克拉霉素等，通过联合用药杀灭幽门螺杆菌，从病因上治疗胃溃疡，相关诊疗指南明确了该治疗方案对幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者的必要性，能降低溃疡复发率。
四、特殊人群用药考量
老年人：老年人肝肾功能减退，药物代谢能力下降，使用胃溃疡药物时需关注对肝肾功能的影响，选择药物时要综合评估，必要时监测肝肾功能指标。
孕妇：孕妇用药需谨慎，应在医生严格评估后选择对胎儿影响最小的药物，因为多数胃溃疡药物可能通过胎盘影响胎儿发育，必须遵循医生专业指导。
儿童：儿童胃溃疡较少见，若发生需优先考虑非药物干预，如调整饮食结构等，且儿童用药严格遵循儿科安全原则，避免使用不适合儿童的药物，防止出现不良反应。
五、生活方式对用药的影响
患者服药期间应保持规律生活作息，避免熬夜等不良生活方式，因为不良生活方式会影响药物疗效及溃疡愈合；同时要避免食用辛辣、刺激性食物及饮酒，这些因素会刺激胃酸分泌，不利于胃溃疡治疗和药物发挥作用，配合健康生活方式能更好促进康复，且医生会根据患者病史，如肝病史、肾病史等，调整胃溃疡药物的选择及用药方案，确保用药安全有效。
