腮下出现会动且疼的圆疙瘩可能由淋巴结肿大（感染因素如细菌、病毒感染，自身免疫性疾病、肿瘤等原因）或皮脂腺囊肿继发感染引起，儿童家长需密切观察并避免自行用药，成年人要调整生活方式、定期复查，发现应尽快就医，医生会通过体格检查、血常规等检查初步判断并进一步检查。
一、可能的原因及相关情况
（一）淋巴结肿大
1.感染因素
细菌感染：比如口腔、咽喉部的细菌感染，像牙龈炎、扁桃体炎等，细菌可经淋巴管引流至腮下淋巴结，引发淋巴结肿大，表现为腮下有圆疙瘩、会动且疼。儿童若不注意口腔卫生，容易发生牙龈炎等，进而导致腮下淋巴结受累；成年人长期熬夜、免疫力下降等也可能增加细菌感染风险。
病毒感染：如EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症，可出现腮下淋巴结肿大伴疼痛，青少年等人群相对更易感染此类病毒。
2.其他原因
自身免疫性疾病：像类风湿关节炎等自身免疫性疾病，也可能累及腮下淋巴结，导致其肿大、疼痛，这类情况在有自身免疫性疾病家族史或本身患有其他自身免疫性疾病的人群中更易发生。
肿瘤：淋巴瘤等恶性肿瘤可能首先表现为局部淋巴结肿大，腮下淋巴结也可能受累，此时疙瘩除了疼、会动外，可能还会逐渐增大、质地变硬等，中老年人需警惕肿瘤性疾病可能。
（二）皮脂腺囊肿继发感染
1.形成原因
腮下皮肤的皮脂腺导管堵塞，皮脂逐渐淤积形成皮脂腺囊肿，若继发细菌感染，就会出现红肿、疼痛，表现为圆疙瘩、会动且疼。青少年皮脂腺分泌旺盛，更容易发生皮脂腺导管堵塞；成年人如果皮肤清洁不到位，也可能增加发病几率。
二、就医建议
1.及时就诊：当发现腮下有圆疙瘩会动疼时，应尽快到医院就诊。儿童出现这种情况，家长要重视，因为儿童表述可能不准确，需专业医生进行检查；成年人也不应忽视，尤其是疙瘩持续不缓解或有增大趋势时。
2.医生检查
医生会进行体格检查，初步判断淋巴结或肿物的性质，比如大小、质地、活动度等。
可能会建议进行血常规检查，若白细胞、中性粒细胞升高等提示细菌感染；若淋巴细胞升高可能提示病毒感染等。对于怀疑肿瘤等情况，可能会建议进行淋巴结活检等进一步检查。
三、不同人群的注意事项
（一）儿童
1.家长观察：家长要密切观察儿童腮下疙瘩的变化，包括大小、疼痛程度、是否伴有发热等其他症状。儿童如果因为腮下疼痛可能会影响进食等，家长要注意给儿童提供易于吞咽的食物。
2.避免自行用药：儿童身体机能尚未发育完全，不要自行给儿童使用止痛或消炎药物，应遵医嘱进行检查和治疗。
（二）成年人
1.生活方式调整：成年人要注意保持良好的生活方式，如规律作息、均衡饮食、适度运动等，以提高自身免疫力。如果是因为口腔疾病导致的腮下淋巴结肿大，要注意保持口腔清洁，按时刷牙、漱口等。
2.定期复查：如果是确诊为良性疾病引起的腮下疙瘩情况，如皮脂腺囊肿继发感染经治疗后好转，也应定期复查，观察疙瘩是否有复发等情况。
