一只手肿胀一只手正常可能由局部因素或全身因素及其他因素引起。局部因素包括外伤、感染、静脉或淋巴回流障碍；全身因素有心脏疾病、肾脏疾病、内分泌疾病；其他因素包含过敏、蚊虫叮咬等，出现这种情况应及时就医通过相关检查明确原因进行针对性处理。
一、局部因素
1.外伤：若一只手近期有过碰撞、挤压等外伤史，可能导致局部软组织损伤或骨折，引起肿胀。例如手部受到重物砸伤，受伤的手会出现肿胀、疼痛、活动受限等表现，这是因为外伤破坏了局部的血管、组织，导致血液和组织液渗出积聚。不同年龄段人群外伤原因有所不同，儿童可能因玩耍时不慎受伤，成年人可能因工作或运动时受伤；女性可能因日常活动中手部意外受伤较多见。
2.感染：手部感染如蜂窝织炎等也可导致一只手肿胀。细菌等病原体侵入手部组织引发炎症反应，局部会出现红、肿、热、痛等症状。感染的发生与手部皮肤是否有破损有关，皮肤破损后细菌容易侵入，糖尿病患者等免疫力相对较低的人群更易发生手部感染导致肿胀，因为高血糖环境不利于机体抵抗感染。
3.静脉或淋巴回流障碍：上肢静脉血栓形成可阻碍一只手的静脉血液回流，引起肿胀；淋巴系统疾病导致淋巴回流受阻，也会使一只手出现肿胀。例如上肢深静脉血栓形成多与长期卧床、上肢血管损伤等因素有关，老年人因活动较少等原因相对更易发生静脉血栓，从而出现一只手肿胀。
二、全身因素
1.心脏疾病：心功能不全时，血液循环不畅，可能导致肢体水肿，若仅一只手肿胀，需考虑是否为单侧心功能相关因素，但相对少见，多伴有其他部位水肿及心脏功能异常表现，如心悸、气短等。不同年龄的心功能不全原因不同，年轻人可能因先天性心脏病等，老年人多因冠心病、高血压性心脏病等引起。
2.肾脏疾病：肾病综合征等肾脏疾病可引起低蛋白血症，导致水肿，可表现为一只手肿胀，同时常伴有眼睑水肿、双下肢水肿等。肾脏疾病的发生与自身免疫、感染等多种因素相关，不同年龄段的发病诱因有差异，儿童可能因原发性肾病综合征较多见，成年人可能因多种继发性肾病导致。
3.内分泌疾病：甲状腺功能减退症患者由于甲状腺激素分泌不足，代谢减慢，可能出现黏液性水肿，也可能表现为一只手肿胀。女性患甲状腺功能减退症的概率相对较高，不同年龄段均可发病，老年人发病可能与自身免疫衰退等有关。
三、其他因素
1.过敏：一只手接触过敏原后发生过敏反应，也会出现肿胀，常伴有瘙痒等症状。常见的过敏原如某些洗涤剂、化妆品、食物等，不同个体过敏的过敏原不同，过敏体质者更易发生手部过敏肿胀。
2.蚊虫叮咬：一只手被蚊虫叮咬后，蚊虫唾液中的物质可引起局部过敏反应，导致肿胀，一般伴有瘙痒。各个年龄段人群均可发生，儿童皮肤娇嫩，被蚊虫叮咬后肿胀可能更明显。
当出现一只手肿胀一只手正常的情况时，应及时就医，通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查（如血常规、影像学检查等）明确原因，以便进行针对性处理。
