人的正常体温因测量部位不同有差异,口腔温度36.3℃-37.2℃,直肠温度36.5℃-37.7℃,腋窝温度36.0℃-37.0℃;不同人群体温有特点,儿童体温易受环境等影响,成人相对稳定,老年人体温略低且调节功能差;体温异常分升高和降低,升高多由感染等引起,儿童高热需关注,降低常见于寒冷等情况,老年人易体温过低需注意。

口腔温度:正常范围一般在36.3℃~37.2℃之间。口腔温度能较直接反映体内核心温度,但对于儿童,尤其是婴幼儿,由于其口腔协调能力差,可能会因哭闹、活动等导致口腔测量不准确,而且口腔测温时如果孩子咬破体温计还会有安全风险。
直肠温度:正常范围相对较宽,约36.5℃~37.7℃。直肠温度更接近人体内部核心温度,能较准确反映身体内部的真实温度,但这种测量方式对于儿童来说操作相对较复杂,且如果操作不当可能会损伤直肠黏膜,一般多用于婴幼儿特别是昏迷、不能配合口腔测温的患儿。
腋窝温度:正常范围通常是36.0℃~37.0℃。腋窝温度测量相对简便、安全,是临床上最常用的测温方法。不过腋窝出汗较多、未将腋窝擦干或者孩子穿着过多衣物时,会影响测量结果,导致测得的体温偏低。
不同人群体温的特点
儿童:儿童的体温调节中枢尚未发育完善,体温易受环境因素影响。一般来说,儿童的基础体温比成人稍高,而且儿童活动量通常较大,在活动后体温可能会有轻度升高,比如剧烈玩耍后腋窝体温可能会达到37.2℃左右,但如果没有其他不适症状,通常属于正常情况。另外,婴幼儿在进食、哭闹、穿衣过厚等情况下,体温也可能会短暂升高,去除这些因素后体温可恢复正常。
成人:成人的体温相对较为稳定,一般在上述正常范围波动,且受环境因素影响相对较小,但也会因个体差异略有不同,比如有些人体温常年偏低,在36.0℃左右,但身体没有任何异常表现,也属于正常情况。
老年人:老年人由于新陈代谢相对缓慢,体温调节功能减退,所以老年人的体温通常会比青壮年略低,而且老年人对外界温度变化的适应能力较差,在寒冷环境中体温更容易偏低,所以老年人要注意根据环境温度及时增减衣物,保持体温稳定。
体温异常的情况及意义
体温升高:当体温超过正常范围上限时即为体温升高,也就是常说的发热。低热是指体温在37.3℃~38℃,中度热是38.1℃~39℃,高热是39.1℃~41℃,超高热则是41℃以上。发热大多是由感染因素引起,如细菌、病毒等病原体感染,另外,非感染因素如自身免疫性疾病、恶性肿瘤等也可能导致发热。对于儿童发热,家长要密切观察,因为儿童神经系统发育不完善,高热时容易出现惊厥等情况,所以当儿童体温超过38.5℃且精神状态不佳时,需要及时采取降温措施。
体温降低:当体温低于正常范围下限称为体温降低。体温过低常见于长时间处于寒冷环境、严重营养不良、甲状腺功能减退等情况。老年人由于体温调节功能减退,更容易出现体温过低的情况,体温过低时人体的代谢会减慢,各器官功能可能会受到影响,所以要注意为老年人提供温暖的环境,保证营养摄入,对于甲状腺功能减退的老年人要积极治疗原发病以维持体温正常。