普通内科门诊看什么病

普通内科门诊主要诊治内科系统常见病、多发病及部分复杂疾病，涵盖心血管、呼吸、消化、内分泌代谢等系统疾病，同时为特殊人群（如老年人、儿童、妊娠期女性）提供综合诊疗服务。

一、常见慢性病管理

1. 高血压：诊断标准为收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，需结合心电图、肾功能等检查评估靶器官损害，通过低盐饮食、规律运动等生活方式干预，以及钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物控制血压，降低心脑血管并发症风险。

2. 糖尿病：依据空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L或糖化血红蛋白≥6.5%确诊，门诊通过饮食控制（低GI食物）、每周≥150分钟中等强度运动等生活方式干预，配合二甲双胍、胰岛素等药物管理，降低糖尿病肾病、视网膜病变等并发症风险。

3. 慢性呼吸系统疾病：包括慢性支气管炎、哮喘等，表现为长期咳嗽、咳痰、喘息，需通过肺功能检查、胸部影像学评估病情，采用支气管扩张剂、吸入糖皮质激素等药物控制症状，同时指导戒烟、避免过敏原等生活方式调整。

1. 呼吸道感染：如普通感冒（鼻病毒、冠状病毒等引起）、流感（流感病毒感染），表现为发热、鼻塞、流涕、咳嗽，需结合流行病学史与病毒抗原检测确诊，普通感冒以对症治疗为主，流感患者在发病48小时内可使用奥司他韦等抗病毒药物。

2. 泌尿系统感染：多见于女性（尿道短），表现为尿频、尿急、尿痛，尿常规可见白细胞增多，门诊通过尿培养明确病原体，使用喹诺酮类等敏感抗生素治疗，治疗期间需多饮水促进排尿，避免憋尿。

1. 长期不明原因发热：持续超过2周的发热，经常规检查未明确病因，需通过血常规、炎症标志物（CRP、降钙素原）、胸部CT等排查感染、自身免疫性疾病、肿瘤等。

2. 慢性疼痛：如持续性胸痛（需排除心绞痛、肺炎）、腹痛（涉及消化系统或心血管问题），结合心电图、心肌酶谱、腹部超声等检查明确病因，优先采用物理治疗、心理疏导等非药物干预，必要时转诊专科。

1. 老年人（≥65岁）：多系统功能衰退，易患高血压、糖尿病等慢性病，用药复杂且存在药物相互作用风险，门诊需定期评估肝肾功能、调整药物剂量，优先选择安全性高的药物。

2. 儿童（＜14岁）：以感染性疾病（肺炎、手足口病）、过敏性疾病为主，避免使用成人药物剂型（如阿司匹林可能引发Reye综合征），优先采用非药物干预（如雾化吸入治疗哮喘），用药严格遵循儿童剂型剂量标准。

3. 妊娠期女性：妊娠合并高血压、妊娠期糖尿病等常见内科问题，需结合孕周、血压血糖监测调整治疗方案，避免使用致畸药物（如四环素类），优先通过饮食控制（控制碳水化合物摄入）、适度运动（如散步）管理病情。

代谢综合征（高血压、高血糖、血脂异常并存）需综合评估生活方式（控制体重、减少精制糖摄入），采用降压药、调脂药等联合治疗控制心血管疾病风险；慢性肾病早期阶段（肾功能不全代偿期），需监测肾功能指标（血肌酐、估算肾小球滤过率），调整蛋白质摄入（低优质蛋白饮食），避免肾毒性药物使用。