炎症是什么症状

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炎症有局部症状包括红、肿、热、痛、功能障碍,全身症状有发热、白细胞变化、全身不适乏力食欲减退等不同年龄人群炎症表现有差异有基础病史患者炎症会有相应影响。

局部症状

红:炎症局部血管扩张,血流增加,导致局部发红。例如皮肤发生炎症时,炎症部位的皮肤颜色会比周围正常皮肤红。这是因为血管扩张使得更多的血液灌注到炎症区域,血红蛋白含量相对增加,从而呈现红色。

肿:炎症局部组织肿胀,主要是由于炎症介质引起的血管通透性增加,液体和细胞成分渗出到组织间隙所致。比如关节发生炎症时,关节腔可能会有积液,导致关节肿胀。以急性扭伤后的局部炎症为例,受伤部位会因为血管通透性增高,血浆等成分渗出,引起肿胀。

热:炎症局部温度升高,是因为动脉性充血及代谢增强,产热增加。像皮肤表面的炎症,用手触摸可以感觉到比周围皮肤温度高。例如感染性炎症时,局部组织代谢加快,产热增多,同时血管扩张带来更多热量,使得局部温度升高。

痛:炎症部位疼痛与多种因素有关,炎症介质如前列腺素、缓激肽等刺激神经末梢,引起疼痛感觉。另外,局部组织肿胀压迫神经末梢也会导致疼痛。比如牙髓炎时,炎症刺激牙髓神经,患者会感到剧烈疼痛;肌肉拉伤后的炎症部位,肿胀的组织压迫周围神经,也会产生疼痛。

功能障碍:炎症局部组织的功能障碍是由于疼痛引起的反射性肌肉痉挛以及局部组织的肿胀等因素影响了器官的正常活动。例如关节炎患者,由于关节疼痛和肿胀,会导致关节活动受限,影响肢体的正常运动功能;肺部炎症时,可能会因为肺泡炎症、分泌物增多等影响气体交换功能,导致呼吸功能障碍。

全身症状

发热:大多数炎症都会伴有发热,这是机体的防御反应之一。病原体感染等因素刺激机体的单核-巨噬细胞系统,使其产生白细胞介素-1、肿瘤坏死因子等致热原,作用于体温调节中枢,使体温调定点升高,导致发热。一般来说,轻度炎症可能引起低热,严重感染导致的炎症可能出现高热。例如细菌感染引起的肺炎,患者常常会出现发热症状,体温可高达39℃甚至更高。

白细胞变化:外周血白细胞数量通常会发生变化。急性炎症时,白细胞总数常增多,尤其是细菌感染引起的炎症,中性粒细胞数量明显增多,如化脓性细菌感染导致的阑尾炎等,血常规检查可发现中性粒细胞计数升高。而病毒感染引起的炎症,白细胞总数可能正常或降低,但淋巴细胞比例会相对增高,比如病毒性感冒时,血常规检查可见淋巴细胞增多。另外,某些严重的炎症,如败血症,白细胞可能出现核左移等改变,即外周血中幼稚的中性粒细胞比例增加。

全身不适、乏力、食欲减退等:炎症时,机体处于应激状态,代谢加快,消耗增加,同时炎症介质的作用可导致患者出现全身不适、乏力、食欲减退等表现。例如全身性的严重感染引发的炎症,患者会感觉疲倦、没有力气,不想进食等。不同年龄的人群炎症表现可能有所差异,儿童的免疫系统发育尚不完善,炎症反应可能相对更剧烈,且儿童表达不适的方式可能不如成人明确,更需要家长密切观察。老年人由于机体功能衰退,炎症反应可能不如年轻人典型,发热等全身症状可能不明显,但病情变化可能更隐匿,需要特别关注。有基础病史的患者,如本身有心血管疾病的患者发生炎症时,可能会因为炎症影响而导致心血管系统负担加重,出现心悸等不适;有糖尿病的患者发生炎症时,血糖可能更难控制,需要加强血糖监测和相应的处理。

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