窦性心动过缓的原因包括生理性因素、内分泌代谢异常、心脏疾病、颅内压增高等。

1.生理性因素
健康人群在睡眠、深度休息或长期从事体力劳动(如运动员)时,迷走神经张力增高,可抑制窦房结自律性,导致心率减慢,通常无不适症状,无需特殊处理。
2.内分泌代谢异常
甲状腺功能减退症时甲状腺激素分泌减少,代谢率降低,可反射性引起心率减慢;高钾血症或低温环境也会抑制心肌电活动,导致心率下降。
3.心脏疾病
冠心病、心肌炎、心肌病等导致窦房结供血不足或纤维化,或心脏手术损伤窦房结,均可引起病态窦房结综合征,表现为持续、严重的心动过缓。
4.颅内压增高
脑出血、脑肿瘤等颅内病变刺激迷走神经中枢,引发迷走神经兴奋,表现为心动过缓、血压下降,需紧急处理原发病。



