左心房增大能否痊愈取决于病因及干预时机。
若由可逆因素引发，如早期高血压、急性心肌梗死导致的暂时性二尖瓣反流、精神紧张引起的窦性心动过速等，通过规范治疗（如降压、改善心肌功能、调节心率）并去除诱因后，左心房增大可能逐渐减轻甚至恢复正常。例如，年轻高血压患者若能长期将血压控制在目标范围内，左心房内径可能随病情稳定而缩小。
然而，若病因不可逆，如风湿性心脏病导致的二尖瓣狭窄、扩张型心肌病、晚期冠心病等，心脏结构已发生不可逆改变，左心房增大通常难以完全痊愈。此时治疗以控制病情进展、预防并发症（如心衰、房颤）为主，通过药物、手术或器械干预改善症状，但无法使左心房恢复至正常大小。
因此，左心房增大的预后需结合病因、治疗及时性及个体差异综合判断，早期干预是关键。
