心绞痛发作治疗方法为急救处理、药物治疗和手术治疗。

1.急救处理
立即停止活动,保持坐位或半卧位,解开衣领保持呼吸通畅。舌下含服硝酸甘油片(0.5mg),1-3分钟内可扩张冠状动脉,若5分钟未缓解可重复用药,但15分钟内不超过3片。若出现剧烈头痛或低血压,需立即平卧并监测生命体征。保持环境安静,避免情绪激动,可通过深呼吸缓解焦虑。
2.药物治疗
发作后需规律服用β受体阻滞剂(如美托洛尔)降低心肌耗氧,钙通道阻滞剂,如氨氯地平,改善冠脉痉挛,抗血小板药物,如阿司匹林,预防血栓形成。合并高血脂者需使用他汀类药物,如阿托伐他汀,稳定斑块。
3.手术治疗
若药物控制不佳或冠脉狭窄严重,需考虑介入治疗(如支架植入)或冠状动脉旁路移植术。术后需长期服用双联抗血小板药物预防支架内血栓。



