慢性充血性心力衰竭是心脏在长期压力下,泵血功能逐渐减退,导致体循环或肺循环淤血的临床综合征。

其核心是心肌收缩或舒张功能障碍,通常由高血压、冠心病、心肌病等基础疾病引发,这些疾病加速心室重构,使心肌细胞凋亡和纤维化,心功能进行性恶化。患者常出现呼吸困难,早期为劳力性呼吸困难,后期可发展为端坐呼吸或夜间阵发性呼吸困难;同时伴有乏力、疲倦、头晕等心排血量不足的表现。体循环淤血则表现为下肢水肿,多从踝部开始,逐渐向上蔓延,严重时可出现全身性水肿,胃肠道淤血可引起食欲不振、恶心、呕吐等症状。
诊断需结合症状、体征及辅助检查,如超声心动图可测定心脏收缩功能,脑钠肽检测对心力衰竭的诊断及预后评估有重要价值。治疗包括药物治疗(如硝苯地平)、生活方式调整及必要时手术治疗,以减轻心脏负荷,改善心功能,提高患者生活质量。



