天疱疮是一组自身免疫性大疱性皮肤病,过去死亡率较高,如今随医疗水平提高大幅下降。

在抗生素和糖皮质激素广泛应用之前,天疱疮患者的死亡率较高,可达50%甚至更高。主要是因为当时缺乏有效的治疗手段,患者常因严重感染、电解质紊乱、多器官功能衰竭等并发症而死亡。例如,在抗生素出现之前,皮肤大片糜烂面极易继发细菌感染,感染难以控制,进而危及生命。
随着糖皮质激素、免疫抑制剂等药物的合理应用以及重症监护技术的发展,天疱疮患者的死亡率已大幅下降。目前,在正规治疗下,大多数患者的病情可以得到有效控制,死亡率可降至10%以下。但对于一些老年患者或合并有严重基础疾病的患者,死亡率仍相对较高。老年患者本身各器官功能减退,机体抵抗力较弱,在治疗过程中更易出现并发症;合并基础疾病的患者,基础疾病可能会影响天疱疮的治疗,增加治疗难度和死亡风险。



