并不存在最好的沙坦类降压药的说法,常见沙坦类降压药种类为氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦,需根据自身情况在医生指导下选择合适的药物。

1.氯沙坦
为首款血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类降压药,除具备降压功效外,对糖尿病肾病有保护作用,可减少尿蛋白排泄,适用于高血压合并糖尿病肾病患者。其通过选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体,达成扩张血管、降低血压之效,尤其在改善糖尿病肾病患者肾脏预后方面具一定优势。
2.缬沙坦
降压效果平稳,半衰期较长,每日服用1次即可,生物利用度高,对轻、中度高血压患者效果良好,尤其适合不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物干咳副作用的患者。通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合,松弛血管平滑肌,进而降低血压。
3.厄贝沙坦
降压作用持久,对收缩压与舒张压均有良好降低作用,还能改善胰岛素抵抗,对代谢影响较小,适用于高血压合并代谢综合征患者。作用机制同样是阻断血管紧张素Ⅱ受体来发挥降压效应。