房颤的常用治疗药物有控制心室率药物、转复窦性心律药物、维持窦性心律药物、抗凝治疗药物等。
1、控制心室率药物
通过减缓房室结传导降低过快的心室率，缓解心慌症状。常用β受体阻滞剂如美托洛尔，或非二氢吡啶类钙通道阻滞剂如地尔硫卓。洋地黄类药物如地高辛多用于伴有心力衰竭的患者。
2、转复窦性心律药物
用于尝试将房颤心律转为正常的窦性心律。常用药物包括普罗帕酮、胺碘酮、伊布利特等。此类药物有一定致心律失常风险，首次转复通常需在医院监护下进行。
3、维持窦性心律药物
对于转复成功或阵发性房颤患者，需长期服用药物以减少房颤发作。常用胺碘酮、普罗帕酮、索他洛尔等。医生会根据患者心脏结构和合并症情况谨慎选择。
4、抗凝治疗药物
这是房颤治疗的核心，用于预防心房内血栓形成和脑卒中。传统药物有华法林，需定期监测凝血功能。新型口服抗凝药如达比加群、利伐沙班等，使用更方便且出血风险可控性更佳。
房颤药物治疗方案高度个体化，必须由心内科医生根据患者具体类型、症状、卒中风险及合并疾病制定。
