血压的低压低原因是生理性原因与体质相关、血容量相对或绝对不足、心脏泵血功能与心率影响、自主神经功能紊乱等。

1、生理性原因与体质相关
部分健康人群尤其年轻女性、体型消瘦者,基础血压偏低,舒张压低于60毫米汞柱但无不适,属生理性低血压。长期坚持锻炼的运动员因心脏泵血效率高、外周血管阻力低,也可能表现为舒张压偏低。
2、血容量相对或绝对不足
如腹泻、呕吐、出汗过多导致脱水,或出血、烧伤使体液大量丢失。此外,过度限盐、利尿剂使用不当也会造成血容量不足,导致心脏充盈压下降,舒张压降低。
3、心脏泵血功能与心率影响
心脏每搏输出量减少,如严重心力衰竭、心肌梗死、心肌炎等,心脏无法有效泵血。心率过慢如病态窦房结综合征、高度房室传导阻滞,使心脏舒张期延长,回心血量相对增加但泵出效率低,均可导致舒张压下降。
4、自主神经功能紊乱
常见于体位性低血压,当从卧姿或坐姿站起时,自主神经无法及时调节血管收缩,导致血压尤其舒张压骤降,伴有头晕眼花。多见于老年人、糖尿病患者或帕金森病患者。
若出现或伴有头晕、乏力、视物模糊、晕厥等症状,务必及时就医,建议前往心血管内科。