肠镜检查的全过程包括检查前准备、术前麻醉、体位摆放、肠镜操作、术后收尾。
1.检查前准备
检查前1-2天进食无渣流质饮食,避免粗纤维食物。检查前6-8小时服用清肠药,配合大量饮水,直至排出清水样便,保证肠道清洁无残渣,同时签署检查知情同意书,告知医生病史与药物过敏情况。
2.术前麻醉
分普通和无痛肠镜,普通肠镜无需麻醉,仅肛周涂抹润滑剂;无痛肠镜由麻醉师静脉注射短效麻醉药,数分钟后患者进入浅睡眠状态,全程无疼痛感,麻醉后监测心率、血压等生命体征。
3.体位摆放
患者侧卧于检查床,双腿屈膝蜷缩至腹部,充分暴露肛门,该体位能减少肠镜插入阻力,方便医生操作,过程中需保持体位稳定,避免随意晃动。
4.肠镜操作
医生将带摄像头的肠镜从肛门缓慢插入,依次经过直肠、结肠各段,通过镜头实时观察肠道黏膜,发现息肉、溃疡等病变时,会通过肠镜器械取样活检,或直接切除小型息肉,操作中会适当充气扩张肠道,便于观察。
5.术后收尾
肠镜退镜时再次复查肠道,确认无遗漏病变后完成操作,无痛肠镜患者需在复苏区观察30分钟,待麻醉清醒后离开;普通肠镜术后可稍作休息,排出肠道内气体后,腹胀感会逐渐缓解。