降压药该如何选择的依据包括根据血压水平选择、根据合并症选择、根据年龄因素选择、根据服药依从性选择、根据药物耐受性选择。

1、根据血压水平选择
轻度高血压可先选择单一降压药进行调理,中重度高血压往往需要联合两种及以上降压药,根据血压升高的幅度和类型,选择适配的药物种类和搭配方式。
2、根据合并症选择
合并糖尿病肾病的高血压患者优先选择血管紧张素转换酶抑制剂,代表药物卡托普利依那普利,合并冠心病的患者可选择β受体阻滞剂,代表药物美托洛尔比索洛尔。
3、根据年龄因素选择
老年高血压患者血管弹性较差,优先选择钙通道阻滞剂,代表药物硝苯地平氨氯地平,年轻高血压患者若合并交感神经兴奋,可选用β受体阻滞剂类药物。
4、根据服药依从性选择
日常工作生活较繁忙的患者,优先选择长效降压药,代表药物缬沙坦替米沙坦,这类药物每日服药一次,能平稳控制血压,有效提升患者的服药依从性。
5、根据药物耐受性选择
服用降压药后若出现头晕水肿干咳等不良反应,需及时更换药物,如服用血管紧张素转换酶抑制剂出现干咳,可换用血管紧张素II受体拮抗剂。
血压波动较大或出现头晕头痛胸闷等不适时,需及时到心血管内科就医,由专业医生调整降压方案,切勿自行停药换药,避免引发心脑血管意外。