风湿性心脏瓣膜病的用药有抗感染药物、利尿剂、洋地黄类药物、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、抗凝药物。
1、抗感染药物
该病多由链球菌感染引发，需使用青霉素类药物清除残余链球菌，预防病情复发，对青霉素过敏者可选用红霉素等替代，用药需足疗程，避免耐药性产生。
2、利尿剂
用于改善心脏负荷过重引发的水肿、胸闷等症状，常用氢氯噻嗪、螺内酯等，用药期间需定期监测电解质，防止出现低钾、低钠等紊乱情况。
3、洋地黄类药物
能增强心肌收缩力，改善心力衰竭症状，常用地高辛，需严格控制剂量，用药期间监测心率，若心率低于60次/分钟需及时停药并就医。
4、血管紧张素转换酶抑制剂
可扩张血管、减轻心脏负荷，延缓心室重构，常用卡托普利、依那普利等，部分患者用药后会出现干咳，不耐受时需更换药物。
5、β受体阻滞剂
能减慢心率、降低心肌耗氧量，改善心肌缺血，常用美托洛尔、比索洛尔等，用药需从小剂量开始逐步调整，避免突然停药引发病情反弹。
6、抗凝药物
针对合并心房颤动的患者，常用华法林、利伐沙班等，预防血栓形成，华法林需定期监测凝血功能，根据指标调整用药剂量。
风湿性心脏瓣膜病患者需遵医嘱规范用药，不可自行增减药量，出现下肢水肿加重、呼吸困难、心悸等症状时，需立即就医调整治疗方案。
