血压控制不佳时需及时采取排查用药问题、优化生活方式、排查继发因素、调整治疗方案、加强病情监测等措施。
1、排查用药问题
首先检查是否规范用药，是否存在漏服、服药时间错误、药物剂量不足的情况；确认药物是否对症，单一药物效果不佳时，需在医生指导下联用药物，切勿自行更换降压药。
2、优化生活方式
严格控制钠盐摄入，每天钠盐摄入量不超过5克；避免熬夜、情绪激动、过度劳累，戒烟戒酒，控制体重，适度进行温和运动；减少高脂肪、高糖食物摄入，多吃膳食纤维丰富的食物。
3、排查继发因素
若规范用药和生活调理后血压仍控制不佳，需排查继发性高血压，如肾性高血压、内分泌性高血压、肾动脉狭窄等，遵医嘱做肾功能、肾上腺CT、肾动脉彩超等检查，明确病因。
4、调整治疗方案
及时到医院心内科就诊，向医生说明用药和血压情况，遵医嘱调整治疗方案，如增加药物剂量、联用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等不同类型降压药，或更换更适合的降压药物。
5、加强病情监测
增加血压监测频率，每天早中晚各测一次，做好记录，观察血压波动与饮食、运动、情绪的关系；定期检查血糖、血脂、肾功能，避免高血压引发心、脑、肾等靶器官损伤。
若血压突然急剧升高，伴头痛、呕吐、胸闷、意识模糊等症状，需立即拨打120就医，采取紧急降压措施，避免引发高血压脑病、脑出血等严重急症。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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