心源性哮喘早期治疗

来源:民福康

心源性哮喘早期治疗方法是紧急端坐体位与给氧、快速利尿减轻负荷、强心药物增强收缩、扩血管药物降低阻力、镇静与无创通气支持等。

1、紧急端坐体位与给氧

立即协助患者采取端坐位或半卧位,双下肢下垂,以减少回心血量、减轻心脏前负荷。同时给予高流量吸氧,通常采用酒精湿化氧气,以降低肺泡表面张力、改善气体交换,缓解呼吸困难。

2、快速利尿减轻负荷

静脉注射袢利尿剂是核心措施,常用呋塞米。它能快速排出体内多余水分,减少血容量,从而降低心脏前后负荷,缓解肺淤血和水肿。需密切监测尿量及电解质变化,防止低钾血症发生。

3、强心药物增强收缩

对于伴有快速心室率的心房颤动患者,可静脉使用洋地黄类药物如西地兰。它能增强心肌收缩力、减慢心室率,改善心功能。但需严格掌握适应证,并监测心电图以防洋地黄中毒。

4、扩血管药物降低阻力

静脉应用血管扩张剂,如硝酸甘油或硝普钠。它们能扩张静脉和动脉,分别降低心脏前、后负荷,减轻肺水肿,是改善急性心衰症状的关键药物。需根据血压调整滴速,避免低血压。

5、镇静与无创通气支持

对烦躁患者可谨慎使用小剂量吗啡,镇静同时轻度扩张血管。若低氧血症严重,应及时采用无创正压通气,通过增加肺泡内压减少渗出、改善氧合,为药物起效争取时间并避免气管插管。

心源性哮喘是内科急症,一旦出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等表现,必须立即拨打急救电话送医,在急诊或心内科监护下抢救。

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心源性哮喘
心源性哮喘是指各种疾病导致心排血量短时间内急剧下降,进而造成肺水肿引起的病变。
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治疗哮喘的气雾剂有哪些?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
治疗哮喘的一个药物现在用得比较多的,比较推荐使用的是这个吸入的这个药物,就是包括像气雾剂这一块。气雾剂按成分来讲,主要是包括吸入的激素,这是一部分基本的成分,比如丙酸倍氯米松吸入气雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂、布地奈德吸入气雾剂等。另外就是这个β2受体激动剂,就是扩张支气管的一个药物有这个像短效的沙
重症哮喘患者可出现什么脉?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
重度哮喘病人可以表现出奇脉。奇脉也是指在吸气时脉搏明显减退或者是消失在呼气时又恢复形成的原因,是因为重度哮喘造成痉挛。肺内压力明显升高,吸气时心脏受压回落,至排血量也会减少造成形成脉搏减弱,当哮喘病人在表现出奇脉时,是在提示病人表现出重度哮喘的发作期了,及时去医院进行治疗。
哮喘症状有哪些?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
哮喘是支气管哮喘的简称,它是一种由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。当敏感又发炎的支气管遇到刺激,加上支气管壁肌肉的收缩,就会导致呼吸道阻塞更加严重,从而造成喘息、呼吸困难、胸闷、喘鸣、咳嗽等症状,就是所谓的哮喘发作。哮喘常见的症状有:第一呼吸困难,呼吸道中的肌肉收缩痉挛支气管变窄,哮喘患
哮喘病可以喝蜂蜜吗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
哮喘病患者如果进行过敏原检测,对蜂蜜不过敏是可以喝蜂蜜的。蜂蜜有润肺通肠的作用,对哮喘引起的咳嗽,咳痰症状有一定辅助作用,而且对引起的大便干结有辅助作用,可以提高身体的抵抗能力,有助于哮喘病情的缓解。如果患者对蜂蜜过敏,就尽量避免食用蜂蜜,否则会导致哮喘的急性发作。哮喘病患者平时要注意保暖,避免受凉
支气管扩张是哮喘吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管扩张不是哮喘,医学上两种疾病的病因、临床表现和治疗方法均有不同,要正确区分辨别。支气管扩张是一种慢性传染病,而支气管哮喘和变应性疾病相似。临床表现上,支气管扩张为咳嗽、咯血等感染性表现,而支气管哮喘以高痉挛和气道高反应性为特征,以呼吸困难和哮喘为特征。治疗方法上,支气管扩张采用抗感染治疗,有些
治疗支气管哮喘有效的药物是什么?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
治疗支气管哮喘有效的药物是糖皮质激素。糖皮质激素是治疗哮喘的首选药物,因为糖皮质激素是哮喘的控制性用药也是缓解性用药。临床上根据哮喘控制的情况以及病情,选择不同种类的糖皮质激素治疗。患者需要长期规范使用吸入性糖皮质激素,例如布地奈德福莫特罗粉吸入剂,在其急性加重时根据情况使用短程静脉或口服的糖皮质激
过敏性鼻炎为什么会引起哮喘
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
过敏性鼻炎引起哮喘,主要是因为人体的鼻腔、气管以及肺部都是相连的,而过敏性鼻炎与哮喘都属于变态反应性疾病,如果过敏性鼻炎病情比较严重,且没有及时治疗,就有可能引发下呼吸道过敏,从而诱发哮喘。哮喘目前还不能根治,只能通过对症治疗控制病情,如果患者是轻度的哮喘,可以给予沙丁胺醇气雾剂治疗。若哮喘比较严重
心源性哮喘的中医治疗方法?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
心源性哮喘包括中医的喘症、水肿、脱证等范围。中医对心源性哮喘的基本治疗原则为利水消肿、活血通络、温阳益气、止哮平喘,常用中药处方有生脉饮、芪苈强心胶囊、真武汤、五苓散等加减,常用中药有葶苈子、黄芪、人参、附子、红花、丹参、桂枝、陈皮、泽泻、桑白皮、杏仁、全瓜蒌、麦冬、五味子。心源性哮喘病人表现为严重
氨茶碱能不能治疗心源性哮喘
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
氨茶碱是黄嘌呤类的药物,其作用机制是抑制磷酸二酯酶的活性,因此有解除支气管痉挛,扩张冠状动脉,还有利尿的作用。所以既可以治疗哮喘,也可以用来治疗急性心功能不全、心源性哮喘。氨茶碱治疗心源性哮喘时,可以给予氨茶碱持续静脉泵入,这样既可以减少氨茶碱的副作用,又可以达到治疗哮喘的作用。当区分不清是心源性哮
心源性哮喘与支气管哮喘的区别有哪些?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心源性哮喘和支气管哮喘,两者是有一定却别的,它们的病史不相同,支气管哮喘是因为有过敏史引起的,而心源性哮喘和高血压性、风湿性心脏病等有关系。其次支气管哮喘多发生在春秋季节,而心源性哮喘没有明显的季节性。
哮喘有哪些治疗方法
何梦璋 副主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
哮喘的治疗方法有很多,包括以下几种:第一种是脱敏治疗,主要针对过敏性哮喘的病人。很多有明确过敏源的过敏性哮喘病人,经过脱敏治疗,可以控制症状,甚至达到治愈的效果。第二种方法是药物治疗,比如平喘药,包括抗炎药,也称为控制病情的药物。还有快速缓解药物,包括激素、白三烯受体拮抗剂、抗组胺药、β2受体激动剂以及茶碱类的药物。第三种方法是非药物治疗
慢阻肺和哮喘有什么区别
何梦璋 副主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
支气管哮喘和慢阻肺的共同点都是有咳嗽、咳痰、气喘、气促等症状,但是支气管哮喘和慢阻肺还是有很多不同的地方。支气管哮喘多是青少年或幼年开始发病,而且患者基本上有过敏性鼻炎或物质过敏的病史。而慢阻肺一般是从中老年时期开始发病,多数有吸烟史。在体格检查方面,支气管哮喘可以听到双肺呼吸上的弥漫的哮鸣音。慢阻肺也有哮鸣音,但一般是局部,另外慢阻肺多
小儿哮喘如何治疗
刘健宏 副主任医师
深圳市宝安区人民医院 三甲
小儿出现严重哮喘,可以通过激素药物进行治疗,较为常用的药物是布地奈德,来进行局部治疗雾化。小儿哮喘还可以通过止喘药物进行治疗和控制,如特布他林、丙卡特罗、沙丁胺醇都可以治疗哮喘。部分患者,还可以用LAMA胆碱能受体抑制剂治疗,如异丙托溴铵做雾化以及孟鲁司特等药物,严重者可以根据医嘱进行联合治疗。
心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
心源性哮喘和支气管哮喘鉴别一般从病史、症状、体征,还有辅助检查等来区别。心源性哮喘多见于中老年患者,一般有高血压、冠心病等病史,而支气管哮喘一般是年轻人多发,有过敏史。症状支气管哮喘多为呼气性呼吸困难,而心源性哮喘表现为克粉红色泡沫样痰还有左心衰表现。体征心源性哮喘主要有哮鸣音,还有两肺湿啰音,支气管哮喘是以哮鸣音为主。辅助检查心源性哮喘
哮喘中医能治愈吗
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
哮喘中医不能治愈,但是哮喘可以用中医中药的方式来缓解症状。哮喘是一种反复发作、缠绵难愈的疾病,但是体内肾气旺盛、正气充足时,可停止发作,在治疗上主要以补肺益肾、祛痰、止咳平喘为主。如果喉中有痰,痰凝不爽,伴有呼吸急促症状,临床上常用小青龙汤加石膏治疗,能够起到解表散寒、祛痰、平喘的作用,如果伴有咳嗽、痰黏、腰膝酸软和气短喘出等症状,常用生
三伏贴能治哮喘
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
三伏贴是三伏的天气通过穴位的贴敷来治疗疾病的一种方法,是中医传统的特色治疗方法之一。治疗哮喘的机理是通过冬病夏治的中医治疗原则,常用麻黄、肉桂、白芥子等药物贴敷于经络上,能起够起到补充阳气,提高身体免疫能力的作用。通过积极的治疗,能够有效的减轻患者的发病次数,同时也能够减轻症状,并且还能够减少冬季感冒的次数。
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