慢性胃溃疡的治疗包含抑酸药物治疗、胃黏膜保护、去除幽门螺杆菌、饮食作息调理、对症解痉止痛、手术修复治疗等。

1、抑酸药物治疗
抑酸是核心治疗手段,需遵医嘱服用质子泵抑制剂等药物,抑制胃酸分泌,减少胃酸对溃疡面的刺激,为黏膜修复创造环境,溃疡较深者需延长至8周,不可自行减药停药。
2、胃黏膜保护
搭配胃黏膜保护剂,在溃疡表面形成保护膜,隔绝胃酸、食物的刺激,同时促进黏膜上皮细胞修复再生,部分保护剂还能中和胃酸,缓解反酸、胃痛,需按疗程服用,与抑酸药间隔1-2小时。
3、去除幽门螺杆菌
若检测为幽门螺杆菌阳性,需采用四联疗法根除,即两种抗生素加抑酸药加铋剂,疗程10-14天,根除病菌能从根源上降低溃疡复发率,治疗后需复查确认病菌已清除。
4、饮食作息调理
饮食需清淡易消化,避免辛辣、过酸、生冷、油炸食物,忌烟酒、浓茶、咖啡,少食多餐,避免暴饮暴食,规律作息不熬夜,减少精神紧张,避免胃黏膜因外界刺激加重损伤。
5、对症解痉止痛
出现胃痛、胃痉挛时,可在医生指导下服用解痉药,缓解胃肠道平滑肌痉挛,减轻疼痛,避免自行服用强效止痛药,若出现反酸、腹胀,可搭配促胃动力药、抗酸药对症处理。
6、手术修复治疗
适用于溃疡反复出血、穿孔、幽门梗阻,或疑似恶变的患者,手术方式包括溃疡修补术、胃大部切除术等,通过手术修复破损组织、解除梗阻,防止严重并发症危及生命。
慢性胃溃疡患者需定期做胃镜复查,监测溃疡修复情况,若出现黑便、呕血、剧烈腹痛,需立即到消化科急诊,排查出血、穿孔等急症。