血清阴性脊柱关节病由遗传、免疫及环境因素共同作用引发，遗传易感基因（如HLA-B27）起关键作用，免疫异常与炎症反应参与发病，环境因素如感染、创伤等可能诱发。
遗传因素：HLA-B27基因是重要遗传标记，携带该基因者患病风险显著升高，但并非所有携带者都会发病，家族遗传倾向明显。
免疫因素：免疫系统异常激活，导致关节和脊柱慢性炎症，免疫细胞异常增殖与细胞因子失衡参与病理过程，与自身抗体产生相关。
环境因素：肠道或泌尿生殖道感染可能触发免疫反应，吸烟、过度劳累、创伤等可能加重或诱发症状，长期不良生活习惯影响病情进展。
特殊人群提示：青少年男性（15-35岁）风险较高，女性症状相对较轻但易延误诊断；孕妇需避免药物副作用，优先非药物干预；老年患者需注意合并症管理，定期监测炎症指标。
治疗原则：以非甾体抗炎药缓解症状，必要时使用抗风湿药物；强调早期干预与功能锻炼，避免关节畸形；定期复查HLA-B27及炎症指标，根据病情调整方案。
