类风湿关节炎典型症状为对称性多关节肿胀疼痛,常累及手、腕、膝等关节,晨僵持续≥1小时,可伴发热、乏力等全身表现,病情进展可致关节畸形。

关节表现:多关节受累,以手(近端指间关节、掌指关节)、腕、肘、膝、踝等为主,呈对称性,表现为肿胀、疼痛、压痛,活动受限,晨僵时间长且影响日常活动。
全身症状:部分患者出现发热(低热为主)、乏力、体重下降,少数伴皮疹、胸膜炎等关节外表现,病情活动期炎症指标(如血沉、C反应蛋白)升高。
病情进展:若未规范治疗,关节滑膜持续炎症致软骨、骨质破坏,出现关节畸形(如天鹅颈、纽扣花畸形),最终影响关节功能,甚至致残。
特殊人群:老年患者症状可能不典型,易延误诊断;儿童类风湿性关节炎(幼年特发性关节炎)以大关节受累为主,可伴虹膜睫状体炎;孕妇需避免免疫抑制剂,优先非药物干预。
治疗原则:以药物(如甲氨蝶呤、生物制剂)控制炎症,非甾体抗炎药缓解症状,结合物理治疗、功能锻炼,定期监测病情,个体化调整方案。



