不孕需检查的项目包括基础体温监测、性激素六项、超声检查、输卵管造影及男方精液分析等,具体需结合年龄、病史及症状综合判断。

女性基础检查:35岁以下女性优先查性激素六项(月经第2-4天)评估卵巢功能,35岁以上加查AMH(抗苗勒氏管激素);超声检查观察子宫形态及卵泡发育,排查子宫肌瘤等病变。
输卵管通畅性:男方精液正常者,女性需做子宫输卵管造影或超声造影,明确输卵管是否堵塞;继发不孕女性需额外检查宫腔镜,排除宫腔粘连等问题。
男方专项检查:禁欲3-7天查精液常规,包括精子浓度、活力及畸形率;必要时加做精子形态学分析及生殖系统超声,排查隐睾、精索静脉曲张等。
特殊人群提示:高龄(≥35岁)或有不良孕产史者,建议提前检查甲状腺功能及自身免疫抗体;肥胖女性需控制体重,BMI>28者先减重3-6个月再备孕。
检查时机:月经规律者优先在月经周期第10-12天监测卵泡;月经不调者可随时查性激素六项;男方检查需避开熬夜、酗酒等影响因素。