婴儿期佝偻病主要表现为骨骼发育异常、肌肉无力及神经精神症状,常见于6~24月龄婴幼儿,由维生素D缺乏或钙磷代谢紊乱引发。

骨骼改变:颅骨软化(按压枕骨有乒乓球感)、方颅(前额突出)、肋骨串珠(肋骨与肋软骨交界处隆起)、手镯/脚镯征(手腕/脚踝处环形隆起)及鸡胸/漏斗胸(胸廓畸形)。
肌肉症状:全身肌肉松弛,坐立、站立延迟,爬行能力弱,易疲劳,因骨骼支撑力不足导致姿势异常。
神经精神表现:夜间哭闹、多汗(与室温无关)、枕秃(头部多汗摩擦枕头所致),严重时出现惊厥、喉痉挛(喉部肌肉痉挛导致呼吸困难)。
特殊人群提示:早产儿、双胎婴儿因储备不足,需更早补充维生素D;母乳喂养儿若母亲维生素D缺乏,婴儿易发病,建议出生后2周开始补充维生素D至2岁;配方奶喂养儿若奶量摄入不足,需监测钙摄入。
治疗原则:优先非药物干预,增加户外活动(每日1~2小时),合理膳食(补充富含钙、维生素D的食物,如牛奶、蛋黄),必要时在医生指导下使用维生素D制剂。



