痛风病可通过血尿酸检测（正常男性150~416μmol/L，女性89~357μmol/L）、关节液检查（尿酸盐结晶）、影像学检查（X线、超声或双能CT显示尿酸盐沉积）及病史（高嘌呤饮食、家族史）等查出。
- 血尿酸检测：需空腹8小时以上采集静脉血，单次升高不能确诊，但持续升高提示风险。高尿酸血症（男性＞420μmol/L，女性＞360μmol/L）是痛风重要指标。
- 关节液检查：急性发作期关节液镜检发现尿酸盐结晶可确诊，该方法敏感性高，但需专业实验室操作。
- 影像学检查：超声可显示双轨征、双能CT发现尿酸盐沉积，对无症状高尿酸血症或早期痛风诊断有价值，X线可能显示关节破坏。
- 临床症状与病史：急性发作多为单侧第一跖趾关节红肿热痛，伴随高嘌呤饮食、饮酒、肾功能异常等诱因，结合既往发作史可辅助诊断。
- 特殊人群注意：老年人需关注肾功能变化，女性绝经后尿酸升高风险增加，儿童罕见但需排除遗传性高尿酸血症，孕妇慎用降尿酸药物。
