老是牙痛可能由多种原因引起，常见于龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎等口腔疾病，或与口腔卫生不佳、牙齿敏感、咬合创伤等因素相关。
一、龋齿（蛀牙）
牙齿表面因细菌产酸腐蚀形成龋洞，食物嵌塞时会引发疼痛，尤其在冷热刺激下更明显。早期仅对冷热敏感，随病情进展可出现自发性疼痛。
二、牙髓炎
牙髓组织因龋齿、牙外伤等感染发炎，表现为剧烈疼痛，夜间加重，疼痛可能放射至头部。需及时就医，通过根管治疗清除感染牙髓。
三、牙周炎
牙菌斑、牙结石长期刺激牙龈及牙周组织，导致牙龈红肿出血、牙周袋形成，咀嚼时疼痛明显。需定期洗牙、牙周刮治，日常需加强口腔清洁。
四、智齿冠周炎
智齿萌出不全时，周围牙龈形成盲袋，易嵌塞食物残渣引发炎症，表现为牙龈肿胀、疼痛，严重时可伴张口受限、发热。可局部冲洗上药，炎症控制后评估是否需拔除。
温馨提示：儿童及老年人因口腔结构、免疫力差异，牙痛可能更隐蔽或进展快，建议每半年至一年进行口腔检查。避免自行使用止痛药掩盖症状，延误治疗。
