乳腺穿刺是获取乳腺组织或细胞样本,通过病理检查明确病变性质的诊断技术,常用于判断乳腺结节、肿块性质,鉴别良恶性病变及评估治疗效果。

一、 诊断性穿刺:针对超声或钼靶发现的乳腺结节(如BI-RADS 4-5类),通过细针或粗针穿刺,获取细胞或组织样本,明确是否为乳腺癌、乳腺炎或其他病变,是诊断金标准之一。
二、 术前穿刺:部分无法直接手术的患者(如高龄、合并基础疾病),术前穿刺明确病理后,可指导手术方式选择及后续治疗方案制定,提高治疗精准性。
三、 治疗性穿刺:如乳腺脓肿形成时,通过穿刺引流脓液,缓解感染症状,避免切开引流创伤,尤其适用于儿童或对手术耐受差的患者。
四、 随访观察:对于良性病变(如纤维瘤),穿刺可辅助判断病变是否稳定;术后患者需定期穿刺复查,监测肿瘤复发或转移风险,尤其对HER2阳性等高危患者。
特殊人群提示:孕妇或哺乳期女性需提前告知医生,避免影响胎儿或乳汁;凝血功能障碍者需术前评估出血风险,必要时纠正凝血指标后再穿刺。