痛风经常性发作需通过规范降尿酸治疗、生活方式调整及并发症管理综合应对,关键是将血尿酸长期控制在360μmol/L以下(有痛风石者控制在300μmol/L以下),并避免急性发作诱因。
- 规范降尿酸治疗:需在医生指导下长期服用降尿酸药物,如抑制尿酸生成的药物或促进尿酸排泄的药物,需定期监测血尿酸及肝肾功能。
- 生活方式调整:严格限制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、酒精(尤其是啤酒),增加低嘌呤食物及水分摄入(每日饮水2000ml以上),控制体重。
- 避免急性发作诱因:避免突然停药、过度劳累、关节受凉、剧烈运动及外伤等诱发因素,急性发作期需及时就医,避免自行用药。
- 并发症管理:合并高血压、糖尿病、高脂血症等疾病时,需同时控制相关指标,定期复查相关指标,必要时转诊至专科门诊。
特殊人群需注意:老年人应在医生评估后调整用药方案,避免药物相互作用;孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药;儿童患者需谨慎使用降尿酸药物,优先考虑非药物干预。



