糖尿病视网膜病变能否治好取决于病程阶段和治疗时机。早期非增殖期病变通过严格控糖、定期筛查可逆转；增殖期病变需激光/手术干预，能阻止视力恶化，但已受损视力难以完全恢复。
早期非增殖期病变：通过强化血糖控制（糖化血红蛋白<7%）、血压管理（<130/80 mmHg）和定期眼科检查（每年1-2次），可延缓或稳定病变进展，部分患者视网膜微血管瘤、出血等可逐渐吸收。
增殖期病变：需激光光凝封闭无灌注区或新生血管，或玻璃体切割清除积血，能有效预防失明，但已出现的黄斑水肿、视网膜脱离等导致的视力下降无法完全恢复，需尽早干预以保留现有视力。
特殊人群注意事项：老年患者因血管脆性增加，出血风险更高，需更频繁监测；妊娠期糖尿病患者需在孕期严格控糖，产后3个月内复查眼底；合并高血压、高血脂者需同步管理，降低血管损伤风险。
预防与日常管理：戒烟限酒、低盐低脂饮食、规律运动（每周≥150分钟中等强度活动）可减少病变进展风险。出现视力模糊、视物变形时立即就医，避免延误治疗。
