风湿类风湿病症状表现为关节疼痛、肿胀、僵硬,尤其早晨明显,持续≥1小时,多累及手、腕等小关节,常呈对称性发作,随病情进展可出现关节畸形、活动受限,部分患者伴发热、乏力等全身症状。

类风湿关节炎症状:以对称性多关节炎为主,晨僵持续≥1小时,手、腕、膝等关节肿痛,后期可出现关节畸形(如天鹅颈、纽扣花畸形),实验室检查类风湿因子阳性,抗CCP抗体阳性。
强直性脊柱炎症状:多见于青壮年男性,以腰背痛为首发症状,夜间或久坐后加重,活动后减轻,可伴发肌腱端炎(如足跟痛),影像学显示骶髂关节炎症,HLA-B27基因阳性率高。
骨关节炎症状:多见于中老年人,膝关节、髋关节等负重关节疼痛,活动时加重,休息后缓解,伴关节弹响、僵硬,晨僵时间<30分钟,X线可见关节间隙狭窄、骨赘形成。
特殊人群注意事项:儿童患者需排查幼年特发性关节炎,避免使用影响骨骼发育的药物;孕妇患者用药需兼顾母婴安全,优先非甾体抗炎药短期缓解症状;老年患者需防范药物相互作用,建议定期监测肝肾功能。