风湿类风湿病常见症状包括关节晨僵(持续≥1小时)、对称性多关节炎(手/腕/膝等小关节为主)、关节肿胀疼痛、关节活动受限,部分患者伴发热、乏力、皮下结节等全身表现。

晨僵与关节活动受限:晨起关节僵硬,活动后减轻但持续≥1小时,类风湿因子(RF)阳性者更常见。长期可致关节畸形(如天鹅颈、纽扣花),女性患病率是男性2~3倍。
对称性多关节炎表现:手(掌指/近端指间关节)、腕、膝、踝等关节肿痛,呈对称性分布,疼痛多为持续性钝痛,活动加重。年轻患者(20~40岁)易累及膝关节,老年患者(60岁以上)常伴骨质疏松。
全身症状与并发症:30%~40%患者有不规则低热,部分伴类风湿结节(皮下硬结节)。长期炎症可致心血管风险增加(冠心病、高血压),吸烟患者症状更重,需戒烟。
特殊人群注意事项:儿童发病罕见,若出现关节肿胀伴皮疹、发热,需警惕幼年特发性关节炎。孕妇需避免非甾体抗炎药(NSAIDs)长期使用,哺乳期间优先选择对乙酰氨基酚。老年患者应定期监测肾功能,避免肾毒性药物。