川崎病(皮肤黏膜淋巴结综合征)典型症状为持续发热5天以上,伴皮疹、球结合膜充血、唇及口腔黏膜充血皲裂、手足硬肿及指趾端脱皮、颈部淋巴结肿大。
持续发热:通常为高热,体温39℃~40℃,抗生素治疗无效,发热期多为5~10天,部分病例发热持续时间更长或反复发热。
皮肤黏膜表现:皮疹多见于躯干及四肢,呈多形性红斑样或猩红热样,无疱疹或结痂;双眼球结膜充血,无脓性分泌物;唇红干裂,口腔黏膜充血,舌乳头红肿似草莓舌。
手足症状:急性期手足硬性水肿、掌跖红斑;恢复期指趾端甲下和皮肤交界处出现膜状脱皮,为本病特征之一。
淋巴结肿大:颈部单侧或双侧淋巴结肿大,直径多>1.5cm,质地较硬,可有轻微压痛。
特殊人群注意:婴幼儿症状可能不典型,需警惕发热伴皮疹、烦躁等非特异性表现;有心脏病史者患病后冠状动脉病变风险增加,需密切监测。
治疗原则:急性期以静脉注射免疫球蛋白(IVIG)和阿司匹林为主要治疗,丙种球蛋白无效者可考虑使用糖皮质激素或其他免疫抑制剂,需在专业医疗机构规范治疗。



